Vergoeding en verzekering leefstijlcoach

19 februari 2021 · door Mete

Sinds 2019 wordt een leefstijlcoach voor iedereen vergoed vanuit de basisverzekering. Om in aanmerking te komen voor de leefstijlcoach vergoeding, moet er wel aan een aantal voorwaarden worden voldaan. Zo wordt je leefstijlcoach alleen vergoed wanneer je door je huisarts wordt doorverwezen voor een gecombineerde leefstijlinterventie. De overheid noemt dit de GLI. De GLI is er op gericht je een gezonde leefstijl aan te leren.

Bezoek de leefstijlcoach vanuit de GLI

Een GLI traject duurt twee jaar, waarbij je groepsbijeenkomsten bijwoont en individuele sessies volgt. Tijdens het traject, leer je alles over gezonde voeding en beweging met als einddoel een, permanente, gezonde gedragsverandering en leefstijl. Je komt in aanmerking voor een GLI wanneer je voldoet aan één van de volgende voorwaarden:

  • Je hebt een BMI van 25 in combinatie met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten of diabetes type 2.
  • Je hebt een BMI van 30

Gedurende het traject, bezoek je verschillende zorgprofessionals die met elkaar samenwerken. Niet alleen de leefstijlcoach, ook de fysiotherapeut en diëtist maken onderdeel uit van het traject. Er is keuze uit 3 verschillende GLI trajecten; Cool,  Slimmer en de Beweegkuur. Jouw zorgverzekeraar bepaalt welk traject wordt vergoed. Op de website van het loket gezond leven, lees je meer.

De leefstijlcoach en zorgverzekering

Zoals gezegd zit een bezoek aan de leefstijlcoach in de basisverzekering, enkel als onderdeel van een GLI. Je betaalt hiervoor geen eigen risico.  Toch verschilt de leefstijlcoach vergoeding per zorgverzekering. Dit komt omdat zorgverzekeraars niet met elke leefstijlcoach contractafspraken hebben gemaakt. Kies je alsnog voor een GLI aanbieder, met leefstijlcoach, waarmee jouw zorgverzekeraar geen contract heeft? Dan ontvang je meestal een lagere vergoeding, of helemaal geen vergoeding.

Overzicht verzekeringen die vergoeden

Een individueel bezoek aan een leefstijlcoach wordt niet vergoed. Alleen geregistreerde leefstijlcoaches komen in aanmerking voor vergoeding bij deelname aan een GLI. Jouw leefstijlcoach moet dan zijn aangesloten bij de beroepsvereniging leefstijlcoaches Nederland (BLCN). We zetten een aantal zorgverzekeringen en leefstijlcoach vergoedingen op een rij.

Verzekering

Vergoeding

VGZ
  • Met contract 100%
  • Zonder contract 70%
Zilveren Kruis
  • Met contract 100%
  • Zonder contract enkel met toestemming
CZ
  • Met contract 100%
  • Zonder contract gedeeltelijk
Univé
  • Met contract 100%
  • Zonder contract 65%
Menzis
  • Met contract 100% 
  • Zonder contract 70%
IZA
  • Met contract 100%
  • Zonder contract 70%
Ditzo
  • Met contract 100%
  • Zonder contract 100%
DSW
  • Maximaal € 308,69 
  • Zonder contract idem
Zorg en Zekerheid
  • Met contract 100%
De Friesland
  • Maximaal € 308,69
  • Zonder contract idem


Zoals je ziet, verschilt de vergoeding voor een leefstijlcoach per verzekering. Bij sommige verzekeraars moet je eerst zelf betalen en mag je daarna de rekening declareren, bij andere verzekeraars betaalt je verzekering rechtstreeks aan de leefstijlcoach. Wil je van tevoren weten hoeveel jouw verzekering betaalt? Informeer dan bij je verzekeringsmaatschappij.

coaches